248例中國額顳葉癡呆患者的遺傳突變譜特征和4種血漿生物標(biāo)志物診斷效能研究
Genetic spectrum features and diagnostic accuracy of four plasma biomarkers in 248 Chinese patients with frontotemporal dementia
【亮點(diǎn)】：
由中南大學(xué)湘雅醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科沈璐教授和焦彬研究員共同通訊在《Alzheimer’s & Dementia》（IF=13.0）上發(fā)表了對(duì)中國額顳葉癡呆患者臨床、遺傳突變譜和血漿生物標(biāo)志物診斷效能的研究。
1.該研究首次揭示了中國額顳葉癡呆（FTD）患者的臨床、遺傳突變譜和血漿生物標(biāo)志物特征，也是目前國內(nèi)單中心報(bào)道致病基因突變頻率最高的FTD臨床隊(duì)列，首次提出C9orf72動(dòng)態(tài)突變是中國FTD患者最常見的致病突變；
2.基于單分子免疫檢測技術(shù)（AST-Sc-Lite）分析了4種血漿生物標(biāo)志物（GFAP、α-syn、NfL、p-tau181）的診斷效能；
3. 四種血漿生物標(biāo)志物水平在FTD患者中均顯著升高，且GFAP和α-syn對(duì)FTD及其各種亞型的診斷效能最高，而致病基因突變對(duì)患者標(biāo)志物水平無顯著影響；
4.該項(xiàng)研究拓寬了中國FTD臨床表型和遺傳譜特征，揭示了外周血標(biāo)志物診斷FTD的效能，為即將開展的FTD靶向基因治療奠定了基礎(chǔ)。
【摘要】：
簡介：額顳葉癡呆（FTD）具有表型和遺傳異質(zhì)性，然而，目前缺少大型中國額顳葉癡呆患者隊(duì)列的相關(guān)研究報(bào)道。
方法：共納入248名FTD患者。對(duì)所有患者和2010名健康對(duì)照進(jìn)行了下一代基因測序，同時(shí)分析了血漿樣本膠質(zhì)纖維酸性蛋白（GFAP）、α-突觸核蛋白（α-syn）、神經(jīng)絲蛋白輕鏈（NfL）和磷酸化tau蛋白181 （p-tau181）的含量。
結(jié)果：基因測序結(jié)果顯示在19.4 %的FTD患者（48/248）中發(fā)現(xiàn)了48個(gè)致病或可能致病的基因突變。最常見的突變是C9orf72動(dòng)態(tài)突變（5.2%，13/248）。與對(duì)照組相比，患者的GFAP、α-syn、NfL、p-tau181水平顯著升高（所有p < 0.05），GFAP和α-syn在診斷FTD方面表現(xiàn)更佳。
討論：我們研究了一個(gè)大型中國FTD隊(duì)列的表型和遺傳突變譜特征，并強(qiáng)調(diào)了血漿生物標(biāo)志物在診斷FTD方面的實(shí)用性。
